갑상선 기능 저하증은 갑상선 기능이 충분히 작동하지 않는 상태를 말합니다. 갑상선은 목 부분에 위치한 내분비 기관으로, 갑상선 자극 호르몬에 의해 조절됩니다. 정상적인 갑상선 기능은 우리 몸의 대사를 조절하고 에너지 생산에 기여합니다. 그러나 갑상선 기능이 저하되면 대사율이 낮아지고 다양한 증상이 발생할 수 있습니다. 이번 포스팅에서 갑상선 기능 저하증 증상, 원인, 치료, 그리고 예방까지 알아보겠습니다.
1. 갑상선 기능 저하증 증상
갑상선 기능 저하증의 증상은 개인마다 다를 수 있으며, 증상의 정도도 다양하게 나타날 수 있습니다. 증상이나 의심되는 이상 증상이 있을 경우, 의료 전문가와 상담하고 필요한 검사를 받아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하증, Hypothyroidism)은 갑상선이 충분한 양의 갑상선 호르몬을 생산하지 못할 때 발생하는 질환으로, 다양한 증상을 포함하고 있습니다. 아래는 갑상선 기능 저하증의 주요 증상들입니다.
- 피로감: 갑상선 기능 저하로 인해 에너지 수준이 낮아지며, 지속적인 피로감이 나타납니다.
- 체온 하락 및 추위: 체온 조절이 어려워져 체온이 낮아지고, 환자들은 다른 사람들보다 추위를 느낍니다.
- 피부 변화: 피부가 건조하고 차고, 모발이 거칠어지며 증가한 모발 탈모가 나타날 수 있습니다.
- 추운 목소리: 목소리가 더욱 쉰 소리로 들릴 수 있습니다.
- 신경학적 증상: 갑상선 호르몬이 심하게 부족한 경우 혼수상태나 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.
- 식욕 부진 및 체중 증가: 식욕이 감소하지만 체중이 증가하거나 변화하지 않는 경우가 있습니다.
- 월경 변화: 여성에서는 월경 주기의 변화, 월경 과다, 무월경 등의 생리학적 변화가 나타날 수 있습니다.
- 성장 및 발달 장애: 신생아와 소아에서는 성장 및 발달에 문제가 생길 수 있으며, 청소년과 성인에서는 변비와 같은 소화계 문제가 발생할 수 있습니다.
- 무기력과 의욕상실: 갑상선 기능 저하증으로 인해 일상 활동에 대한 관심과 의욕이 감소할 수 있습니다.
2. 갑상선 기능 저하증 원인
갑상선 기능 저하증은 갑상선 자체의 문제로 인한 일차성 갑상선 기능 저하증과 뇌하수체 이상으로 인한 이차성 갑상선 기능 저하증으로 구분되며, 각각 다른 원인과 특징을 가집니다.
1) 일차성 갑상선 기능 저하증
- 가장 흔한 형태로, 95% 이상의 갑상선 기능 저하증 환자가 이 형태에 속합니다.
- 주로 만성 자가면역성 갑상선염(하시모토 갑상선염)과 관련이 있습니다. 이는 갑상선에 대한 자체면역 반응으로 인해 갑상선 조직 파괴와 염증이 발생하는 질환입니다.
- 다른 원인으로는 바이러스 감염, 수술로 인한 갑상선 제거, 방사선 치료, 선천성 갑상선 기능 저하증, 요오드 과다 또는 결핍, 항갑상선제 복용 중에 발생할 수 있습니다.
2) 이차성 갑상선 기능 저하증
- 뇌하수체의 이상으로 인한 갑상선 기능 저하증입니다.
- 뇌하수체 종양, 뇌하수체 수술, 방사선 치료, 출산 시 과다 출혈로 인한 뇌하수체 기능 부전(쉬한 증후군) 등이 원인일 수 있습니다.
- 이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체의 호르몬 분비 부전으로, 다른 뇌하수체 기능 부전의 증상과 함께 나타납니다. 일차성 갑상선 기능 저하증과 다른 증상과 경과를 보입니다.
3. 갑상선 기능 저하증 치료
갑상선 기능 저하증의 치료는 갑상선호르몬제 복용과 정기적인 의사 진료 및 혈액검사를 통해 적절한 용량을 조절하는 것이 중요합니다. 임신 시에도 갑상선 기능을 관찰하고 필요한 조치를 취해야 합니다. 갑상선 기능 저하증의 치료에 대한 내용은 다음과 같습니다.
1) 갑상선기능저하증이 있는 경우
- 갑상선기능저하증 환자는 갑상선호르몬을 보충하는 약물 치료를 받아야 합니다. 갑상선호르몬은 우리 몸의 정상적인 대사를 유지하는데 필수한 호르몬으로, 부족한 양은 약물로 보충해야 합니다.
- 처방된 갑상선호르몬제를 복용하며, 초기 용량은 담당 의사의 지시에 따라 조절됩니다. 6-8주 후에 혈액검사를 통해 갑상선 기능을 평가하고, 결과에 따라 약물 용량을 조절합니다.
- 갑상선 기능이 정상으로 회복되면 현재 복용 중인 갑상선호르몬제 용량을 유지하면 됩니다.
- 갑상선 기능이 정상보다 낮을 경우, 약물 용량을 높일 수 있고, 반대로 높을 경우 용량을 낮출 수 있습니다.
- 갑상선호르몬제는 대부분 평생 동안 복용해야 하는데, 갑상선 자체가 제거되거나 방사성요오드치료로 파괴된 경우에는 영구적 갑상선기능저하증이 발생하므로 평생 복용해야 합니다.
- 약물 복용 중에는 의사의 지시를 따라 정기적으로 진료와 혈액검사를 받아야 합니다.
- 약물 복용은 하루 한 번 아침 식전에 하는 것이 좋으며, 잊어버렸을 때라도 기억이 나면 복용하는 것이 중요합니다.
2) 불현성(무증상) 갑상선기능저하증의 경우
- 불현성 갑상선기능저하증 환자에게는 갑상선호르몬제 복용 여부에 대한 의견이 분분합니다.
- 고지혈증이나 갑상선자극호르몬치(TSH)가 10 IU/mL 이상인 경우, 불현성 갑상선기능저하증과 관계없이 갑상선호르몬제를 복용하는 것이 권장됩니다.
- 5%의 환자가 불현성 갑상선기능저하증에서 갑상선기능저하증으로 진행할 수 있으므로, 최소 6개월에서 1년마다 갑상선 기능을 검사하고, 필요에 따라 의사의 조언을 따르는 것이 좋습니다.
3) 임신과 갑상선기능저하증
- 갑상선 기능 저하증 환자의 경우 임신 전에 갑상선 기능을 정상으로 유지하도록 관리해야 합니다.
- 임신 중에는 갑상선호르몬 요구량이 증가하므로, 갑상선호르몬제 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 이때에도 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
- 임신 전, 임신 중, 출산 후에는 갑상선 기능 검사와 의사의 조언을 받아야 합니다.
4) 갑상선종만 있고 갑상선 기능이 정상인 경우
- 갑상선종 크기를 줄이기 위해 갑상선호르몬제를 복용하는 것은 효과가 없으므로 경과 관찰만 하게 됩니다.
- 갑상선 기능이 정상이면서 갑상선종이 있는 경우, 약물 복용은 필요하지 않습니다.
4. 갑상선 기능 저하증 예방
예방을 위한 조치들은 갑상선 기능 저하증의 발생 위험을 줄일 수 있지만, 갑상선 기능 저하증이 의심되거나 진단된 경우에는 전문 의료진과 상담하고 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 갑상선 기능 저하증은 적절한 치료로 효과적으로 관리할 수 있는 질환입니다. 갑상선 기능 저하증을 예방하기 위해 다음과 같은 사항들이 있습니다.
1) 올바른 영양 섭취
요오드 결핍이 갑상선 기능 저하의 원인 중 하나일 수 있으므로 적절한 양의 요오드를 섭취하는 것이 중요합니다. 그러나 대부분의 사람들은 이미 충분한 양의 요오드를 일상 식사로 섭취하고 있으므로 과도한 건강 보조식품 섭취는 피해야 합니다. 대신 양배추, 브로콜리와 같은 요오드가 풍부한 채소를 섭취하는 것을 고려할 수 있습니다.
2) 균형 잡힌 식사
건강한 식습관을 유지하고, 육류나 고량후미의 음식, 매운 음식, 기름진 음식을 과도하게 섭취하지 않도록 합니다. 식이섬유와 신선한 과일, 채소를 다량으로 섭취하여 영양을 최대한 고르게 공급합니다.
3) 흡연과 음주 피하기
흡연과 과도한 음주는 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 특히 갑상선 기능 저하와 관련된 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러므로 이러한 습관을 피하는 것이 좋습니다.
4) 스트레스 관리
스트레스는 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있으므로 효과적인 스트레스 관리 방법을 찾아 실천하는 것이 중요합니다. 명상, 요가, 규칙적인 운동, 충분한 휴식 등을 고려할 수 있습니다.
5) 혈자리 마사지
갑상선 기능이 저하되면 체액 흐름이 나빠질 수 있으므로 혈자리 마사지를 통해 림프절을 자극하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 겨드랑이, 허벅지 사이, 배, 무릎 뒤 등의 부위를 마사지하여 혈액 및 체액의 원활한 순환을 돕는 것이 목표입니다.
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