척추관 협착증 증상, 원인, 치료, 예방 총정리

척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관이 좁아지거나 신경근관이 압박되어 허리 부분의 통증 및 다리의 증상을 유발하는 질환입니다. 이는 주로 노화로 인한 변화나 척추의 퇴행적인 과정에서 발생할 수 있습니다. 이번 포스팅에서 척추관 협착증 증상, 원인, 치료, 예방까지 알아보겠습니다.

척추관 협착증 증상, 원인, 치료, 예방

 

1. 척추관 협착증 증상

증상이 지속되거나 심화될 경우 의료 전문가와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 요추관 협착증은 허리 부위에서 발생하는데, 그 주요 증상은 다음과 같습니다. 

 

1. 허리 통증: 빈번하게 나타나며, 특히 활동 후나 장시간 앉아있거나 서 있을 때 증상이 악화될 수 있습니다.
2. 다리 통증: 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯한 또는 쥐어짜는 듯한 통증이 나타날 수 있습니다.
3. 감각장애와 근력저하: 허리에서 발생한 신경 압박으로 다리의 감각이상이나 근력저하가 나타날 수 있습니다.
4. 신경인성 간헐적 파행증: 허리를 굽히거나 걷는 동안 통증이 발생하며, 쉬면 사라지고 다시 활동하면 재발하는 증상이 있을 수 있습니다.
5. 보행거리 감소: 증상이 심해질수록 보행 거리가 짧아지는 것이 특징입니다.
6. 감각 이상: 신경 압박으로 발생하는 감각 이상으로 찬 기후나 활동 시 악화되고, 따뜻한 환경이나 안정 시 호전되는 것이 일반적입니다.
7. 신경근의 신체 부위 증상: 경추관 협착증의 경우 목, 어깨, 양팔 부위에 통증, 운동 및 감각 이상이 나타날 수 있습니다.

척추관 협착증 증상

2. 척추관 협착증 원인

원인들이 결합하여 척추관 협착증이 발생하며, 주로 노화와 관련된 변화가 중요한 역할을 합니다. 척추관 협착증은 척추의 구조적 변화와 함께 발생하는 질환으로, 이러한 변화들이 증상을 유발하고 퇴행성 과정에서 악화될 수 있습니다.

척추관 협착증의 주된 원인은 다음과 같습니다.

 

• 추간판의 퇴행성 변화: 30세 이후부터 추간판은 퇴행성 변화를 겪기 시작합니다. 수핵과 섬유륜의 변화로 인해 추간판이 떨어져 골극이 형성됩니다.
• 척추관 주변 조직의 변성: 후관절 돌기, 추궁, 황색인대 등을 구성하는 척추 주변 조직에서도 변성이 발생합니다. 이로 인해 척추관이 좁아지고, 척수와 신경근에 압박이 가해지며 혈류장애가 발생할 수 있습니다.
• 운동 부하의 증가: 특히 요추와 경추에서 운동 부하가 많은 경우, 퇴행성 척추관 협착증이 잘 발생할 수 있습니다.
• 흉추에서는 드물지만 발생 가능: 흉추에서는 퇴행성 척추관 협착증이 상대적으로 드물지만 발생할 수 있습니다.

척추관 협착증 증상

3. 척추관 협착증 치료

총체적인 치료 방향은 환자의 증상, 병력, 형태학적 특징 등을 고려하여 결정되며, 감압적 수술은 주로 보존적 치료에 응답하지 않거나 증상이 심한 경우에 고려됩니다.

척추관 협착증의 치료에 대한 내용은 다음과 같습니다.

 

1) 보존적 치료

• 안정과 운동제한: 환자에게는 휴식과 허리 부분의 운동 제한이 권장됩니다.
• 소염진통제 및 근육이완제: 통증 및 염증을 줄이기 위해 소염진통제 및 근육이완제가 사용될 수 있습니다.

2) 물리치료

• 보조기 착용: 허리를 지지하고 안정성을 높일 수 있는 보조기를 착용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 열 치료, 초단파 치료, 마사지, 견인 치료: 물리치료 방법 중 하나를 선택하여 통증 및 근육 이완을 촉진할 수 있습니다.
• 등척성 굴곡 운동 및 과신전 운동: 증상이 완화된 후에는 등척성 굴곡 운동 및 과신전 운동을 통해 근육 강화 및 유연성을 향상할 수 있습니다.

3) 감압적 수술

• 보존적 치료에 응답하지 않거나 증상이 악화되면 감압적 수술이 고려됩니다.
• 요추의 경우, 감압술은 두꺼워진 황색인대, 후관절 돌기 등을 충분히 절제하여 감압시키는 것이며, 필요에 따라 척추 내 고정 금속기구를 사용할 수 있습니다.
• 경추의 경우, 변성된 추간판과 골극을 제거한 후 이식골을 삽입하여 골 유합술을 시행하고, 척추 내 고정 금속기구를 사용할 수 있습니다.

척추관 협착증 증상

4. 척추관 협착증 예방

척추관 협착증 예방에 관한 내용은 다음과 같습니다. 이러한 예방 조치들은 퇴행성 변화를 늦추고 건강한 척추를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

1) 올바른 자세 유지

• 허리를 펴고 등을 곧게 펼쳐서 자세를 올바르게 유지하는 것이 중요합니다.
• 긴 시간 동안 한 자세로 앉지 않고, 자주 몸을 흔들어주는 등의 활동을 통해 척추에 부하를 분산시키세요.

2) 무리한 활동 피하기

• 허리에 부담을 주는 무거운 물건을 나르거나 허리를 과도하게 굽히는 행동을 피하도록 노력하세요.
• 국소적인 운동이나 작업에서 과도한 힘을 가하지 않도록 주의하세요.

3) 규칙적인 운동

• 근력 강화 및 유연성 향상을 위한 규칙적인 운동이 중요합니다. 특히 허리를 중심으로 하는 적절한 스트레칭이 도움이 됩니다.
• 유산소 운동도 건강한 척추를 유지하는 데 도움이 됩니다.

4) 체중 관리

• 체중을 적절히 유지하고 과체중을 피하는 것이 퇴행성 변화를 늦추는 데 도움이 됩니다.
• 과체중은 척추에 부하를 더 주고, 퇴행성 변화를 가속화시킬 수 있습니다.

5) 흡연과 음주 자제

• 흡연은 척추 혈액순환을 감소시키고, 디스크의 탈출 및 퇴행을 촉진할 수 있습니다. 흡연을 자제하여 건강한 척추를 유지하세요.
• 과도한 음주도 퇴행성 변화를 촉진할 수 있으므로 적절한 음주 습관을 유지하세요.

6) 규칙적인 건강 검진

• 규칙적인 건강 검진을 받아 척추 및 관련된 건강 문제를 조기에 발견하고 예방하세요.

척추관 협착증 증상