심부전 증상, 원인, 치료, 예방 총정리

심부전은 다양한 심장 질환으로 인해 심장의 본래 기능이 손상되어, 신체 전반에 충분한 혈류가 공급되지 않는 상태를 나타내는 질환으로 알려져 있습니다. 좌심실의 기능 저하로 인해 신체 순환량이 감소하면 피로와 쇠약감, 그리고 폐부종으로 인한 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 이번 포스팅에서 심부전 증상, 원인, 치료, 예방까지 알아보겠습니다.

심부전 증상, 원인, 치료, 예방

 

1. 심부전 증상

심부전은 심장의 기능 저하로 인해 다양한 증상이 나타나므로, 이러한 증상이 있을 경우에는 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 심부전의 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

• 호흡곤란: 심부전의 가장 흔하고 중요한 증상 중 하나로, 숨이 차는 것(호흡곤란)이 주로 나타납니다. 심부전으로 인해 심장의 기능이 저하되면 심장은 혈액을 충분히 몸으로 퍼주지 못하게 되고, 이로 인해 폐혈관에 혈액이 정체되면서 호흡곤란이 발생합니다. 이 증상은 일상생활에서 계단을 오르거나 가볍게 움직일 때도 숨이 턱턱 차게 느껴질 수 있습니다. 그러므로 지속적인 호흡곤란은 심부전을 의심해 볼 필요가 있습니다.
• 기침: 호흡곤란과 관련된 증상으로, 심부전으로 인해 폐 혈액 정체로 인해 기침이 발생할 수 있습니다.
• 운동 능력 저하: 심부전으로 인해 심장은 충분한 혈액을 몸에 공급하지 못하므로 피로감과 운동 능력의 저하가 나타납니다. 일상적인 활동이 힘들어지며, 간단한 운동조차도 어려울 수 있습니다.
• 부종: 우측 심장의 기능이 떨어지면 심장으로 들어오는 혈액이 정체되어 부종이 발생할 수 있습니다. 부종은 주로 낮은 부위(예: 발목이나 종아리 등)에서 시작하여 전신으로 확산할 수 있습니다.
• 각종 부정맥: 심장의 기능 저하로 인해 여러 부정맥이 나타날 수 있으며, 심부전 환자에서 부정맥이 흔하게 나타납니다.
• 식욕 부진 및 체중 감소: 장기간의 심부전에서는 여러 원인에 의해 식욕 부진 및 체중 감소가 나타날 수 있습니다. 이로 인해 악액질(cachexia, 만성적 영양불량 상태)이 발생할 수 있습니다.
• 노령의 심부전: 노령의 심부전 환자에서는 혼돈, 불안, 우울증 등의 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.

심부전 증상

심부전 증상

2. 심부전 원인

이러한 다양한 원인으로부터 심부전이 발생할 수 있으며, 각각의 원인에 따라 적절한 치료와 예방 방법이 필요합니다. 심부전의 증상이나 위험이 있는 경우, 의료 전문가와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

심부전은 여러 가지 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그중에서 주요한 원인들은 다음과 같습니다.

 

• 심장 혈관(관상동맥) 질환: 심부전의 가장 흔한 원인 중 하나로, 심근경색 등의 심장 혈관 질환으로 인해 심장 근육에 손상이 생기면 심부전이 발생할 수 있습니다. 심근경색은 심장 근육의 일부가 혈액 공급 부족으로 손상을 입는 상황을 가리키며, 이로 인해 심부전의 원인이 될 수 있습니다.
• 심장 근육(심근) 질환: 심장 근육 자체의 문제로 인해 심부전이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 유전적 원인이거나 바이러스 감염에 의한 심근염 등이 이에 해당합니다.
• 고혈압: 고혈압은 혈압이 오랜 기간 동안 높게 유지될 때 심장에 부담을 주고, 심부전을 초래할 수 있는 주요한 원인 중 하나입니다.
• 판막 질환: 심장 판막에 이상이 있는 경우, 혈액의 흐름이 원활하지 않아 심부전을 초래할 수 있습니다.
• 빈맥: 장기간에 걸쳐 빠른 맥박이 계속되는 경우(빈맥), 심장이 효율적으로 작동하지 못하고 심부전이 발생할 수 있습니다.
• 과도한 음주: 지나치게 음주하는 경우, 심장에 손상을 입힐 수 있으며, 이로 인해 심부전이 발생할 수 있습니다.
• 스트레스: 극심한 스트레스는 심장에 악영향을 미칠 수 있고, 장기적인 스트레스는 심부전의 원인이 될 수 있습니다.
• 산후(또는 임신성) 심근(병)증: 드물지만 출산 전후에 원인 미상의 심부전이 발생하는 경우가 있으며, 이를 산후(또는 임신성) 심근(병)증이라고 합니다.
• 항암제 사용: 일부 항암제는 누적 사용 용량에 비례하여 심부전을 발생시킬 수 있는 경우가 있습니다.

심부전 증상

심부전 증상

3. 심부전 치료

심부전의 치료는 환자의 상태와 심부전의 정도에 따라 다르며, 종합적인 평가와 의료 전문가의 조언을 받는 것이 중요합니다. 또한 심부전 환자는 주기적인 모니터링과 의료진의 지속적인 도움이 필요하며, 환자와 가족은 증상 변화를 주시하고 치료 계획을 엄수하는 것이 중요합니다.

심부전의 치료는 급성 심부전과 만성 심부전에 따라 다르게 접근됩니다.

1) 급성 심부전의 치료

급성 심부전은 갑자기 발생하거나 악화된 심부전을 의미하며, 응급 상황으로 즉각적인 치료가 필요합니다. 다음은 급성 심부전의 치료 방법입니다.

• 원인과 악화 요인 제거: 심부전의 원인을 찾고, 악화 요인을 제거합니다. 예를 들어, 심근경색이 원인일 경우 혈전 제거나 관상동맥의 혈액 공급을 개선하는 조치가 필요할 수 있습니다.
• 모니터링: 중환자실에서 환자의 혈압, 심박수, 호흡 상태 등을 신속하게 모니터링하며 환자의 상태를 평가합니다.
• 약물 치료: 급성 심부전 환자에게는 주로 주사 형태의 약물이 사용됩니다. 이뇨제, 혈관 확장제, 강심제 등의 약물을 투여하여 증상을 완화하고 심장 기능을 개선하려는 노력이 포함됩니다.

2) 만성 심부전의 치료

만성 심부전은 급성 심부전과 달리 지속적인 치료와 관리가 필요합니다. 다음은 만성 심부전의 치료 방법입니다.

• 기본적 치료: 심부전 환자에게는 저염식, 금연, 금주, 규칙적인 유산소 운동, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 기본적 치료가 필요합니다.
• 약물 치료: 심부전 약물 치료는 신체의 보상 작용으로 인한 과도한 교감신경 및 호르몬 활성화를 억제하는 ACE 억제제나 ARB 약물, 베타 차단제, 알도스테론 길항제 등을 포함합니다. 이뇨제도 증상 완화에 사용될 수 있습니다.
• 수술적 치료: 만성 심부전의 일부 환자에게는 수술적 치료가 고려됩니다. 심장 관상동맥 우회술, 심장 크기를 줄이는 수술, 승모판막 교정 수술 등이 포함될 수 있습니다.
• 심장 이식: 중증 심부전 환자에게는 심장 이식이 고려될 수 있으며, 이는 심부전 환자의 수명을 연장시키는 효과가 있을 수 있습니다.

심부전 증상

심부전 증상

4. 심부전 예방

심부전을 예방하고 건강한 심장을 유지하기 위해 위의 조언을 실천하고, 의사와의 협력을 통해 정기적인 검진 및 관리를 받는 것이 중요합니다. 심부전을 예방하고 건강한 심장을 유지하기 위해 다음과 같은 생활습관을 채택하는 것이 중요합니다.

 

• 과도한 음주 피하기: 과도한 음주는 심장에 해를 끼칠 수 있으므로, 음주를 적절히 통제하고 과음을 피하는 것이 중요합니다.
• 스트레스 관리: 지속적인 과도한 스트레스는 심부전의 원인이 될 수 있으므로, 스트레스 관리 기술을 습득하고 일상생활에서 스트레스를 최소화하는 노력이 필요합니다. 명상, 요가, 규칙적인 운동, 취미 활동 등이 도움이 될 수 있습니다.
• 건강한 식습관: 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등과 관련된 건강한 식습관을 유지하십시오. 신체에 유익한 식품을 섭취하고, 나트륨 섭취를 제한하며, 과다한 포화 지방과 당을 피하도록 노력하세요.
• 정기적인 의사 진료: 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 협심증 등 심부전의 위험 요인이 있는 경우, 정기적으로 의사의 진료와 모니터링을 받는 것이 중요합니다. 의사의 조언을 따르고 필요한 치료를 받으세요.
• 건강한 체중 유지: 비만은 심장 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하고 체지방을 감량하는 것이 중요합니다.
• 흡연 금지: 담배 피우기는 심장 건강에 해로우며, 심부전의 위험을 높일 수 있습니다. 흡연을 중단하거나 피우지 않도록 노력하세요.
• 규칙적인 운동: 규칙적인 유산소 운동은 심장 건강을 유지하고 심부전 예방에 도움이 됩니다. 의사의 조언에 따라 적절한 운동 프로그램을 수행하세요.
• 약물 사용 주의: 식사나 진통제와 같은 약물의 과다한 사용은 심부전을 악화시킬 수 있으므로, 의사의 지시를 준수하고 약물을 신중하게 사용하세요.
• 의사의 조언 따르기: 이미 심부전을 진단받은 경우, 의사의 조언을 엄격히 따르고 예방 가능한 위험 요인들을 피하거나 조절하는 것이 중요합니다.
• 임신 관리: 임신 중에는 심부전이 악화될 수 있으므로, 임신 여부를 고려하거나 임신 중에 의사의 관리를 받아야 합니다.

심부전 증상

심부전 증상