다한증 증상, 원인, 치료, 예방 총정리

다한증은 신경전달의 과민반응에 의하여 생리적으로 필요한 이상의 땀을 분비하는 자율신경계의 이상 현상입니다. 이는 조직학적으로는 땀샘이나 자율신경의 이상소견은 발견되지 않지만, 환자는 과도한 땀 분비로 인해 불편함을 느끼게 됩니다. 이번 포스팅에서 다한증 증상, 원인, 치료, 예방까지 알아보겠습니다.

다한증 증상, 원인, 치료, 예방

 

1. 다한증 증상

다한증은 신경전달의 과민반응에 의해 발생하는 현상으로, 생리적으로 필요한 이상의 땀을 분비하는 자율신경계의 이상입니다. 이로 인해 심한 다한증 증상이 발생하는데, 주로 손바닥, 발바닥, 얼굴, 머리, 겨드랑이 등에 국소적으로 나타납니다.

주요 다한증 증상은 다음과 같습니다.

 

• 과다한 땀 분비: 생리적으로 필요 이상의 땀이 지속적으로 분비되어 손이나 발이 늘 습한 상태를 유지합니다.
• 땀에 의한 냄새: 땀이 지나치게 분비되면서 냄새가 발생하고, 특히 겨드랑이 등의 부위에서는 냄새가 더욱 강하게 나타날 수 있습니다.
• 국소적 땀 분비: 다한증은 특정 부위에서 주로 나타나므로, 손이나 발이 특히 다한증에 영향을 많이 받는 부위입니다.
• 액취증: 땀분비가 심한 부위에서는 액취증이 발생할 수 있습니다.

 

이러한 증상은 온도의 상승, 활동량의 증가, 정신적 긴장 상태 등에 의해 악화될 수 있습니다. 다한증은 생활의 질을 저하시킬 수 있으며, 정신적인 부담을 초래할 수 있기 때문에 조기에 적절한 치료가 필요합니다.

다한증 증상

2. 다한증 원인

다한증은 신경전달의 과민반응에 의하여 발생하는 현상으로, 생리적으로 필요한 이상의 땀을 분비하는 자율신경계의 이상입니다. 그러나 조직학적으로는 땀샘이나 자율신경의 이상소견은 발견되지 않습니다.

 

이 증상은 주로 땀샘이 밀집된 부위인 손바닥, 발바닥, 얼굴, 머리, 겨드랑이 등에서 국소적으로 나타납니다. 대개 선행질환에 의한 속발성 다한증과 특별한 원인을 모르는 원발성 다한증으로 나눌 수 있습니다.

 

• 속발성 다한증: 결핵, 당뇨병, 울혈성 심장질환, 갑상선 기능항진증, 뇌하수체 기능항진증, 폐기종, 파킨슨병 등의 선행질환에 의해 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 대개 전신적으로 나타나고 부작용이 있을 수 있습니다.
• 원발성 다한증: 특별한 원인을 모르는 경우로, 주로 정신적 긴장 상태에서 발생합니다. 온도의 상승이나 활동량의 증가보다는 정신적인 긴장 상태에서 나타나므로 주로 주위 환경이나 감정에 반응하여 나타날 수 있습니다.

 

이 밖에도 외상에 의해 신경분포가 바뀌었을 때, 미각에 의해서 정상적으로 안면에 다한증이 나타날 수 있습니다. 특히 매운 음식을 먹을 때 이마나 콧등, 입술 주위에 대칭적으로 나타날 수 있습니다.

다한증 증상

3. 다한증 치료

원발성 다한증에 대한 비수술적 치료로는 국소적으로 약물을 바르거나 전신적 약물투여(항콜린성 약물 및 진정제), 전기를 이용하는 이온영동법(iontophoresis), 정신치료 등이 있습니다. 그 외에 침습적 치료 방법으로 보튤리늄독소 주입 및 지방흡입술 등이 사용될 수 있습니다.

 

• 국소적 약물 치료: 염화 알루미늄과 같은 땀분비를 억제하는 제제를 주로 사용합니다. 이를 피부에 바르는 방법이 일반적이며, 주로 취침 전에 다한증이 있는 부위를 깨끗이 씻고 건조시킨 후 적용합니다. 대부분 일시적인 효과를 보이며 효과의 차이가 개인마다 있을 수 있습니다.
• 전신적 약물투여: 전신 다한증에서는 전신적인 약물투여도 고려할 수 있습니다. 그러나 약물 자체의 합병증이 다한증보다 더 심각한 경우가 많아 흔히 사용되지 않습니다. A형 보튤리늄독소 주입이 특히 사용되며, 신경 접합부에서의 아세틸콜린 전달을 방해하여 근육마비를 일으켜 발한을 억제합니다. 단점으로는 효과가 일시적이고 비용이 비싸다는 점이 있습니다.
• 이온영동법(Iontophoresis): 전해질 용액에 증상 부위를 담그고 전류를 전달하는 방법으로 땀을 억제합니다. 비교적 간단하지만 중단하면 재발할 수 있고, 액와부 다한증과 같이 물에 담그기 어려운 부위에는 효과가 제한될 수 있습니다.
• 흡입술: 액와부 다한증이 큰 문제가 되는 경우 지방흡입술이 사용될 수 있습니다. 그러나 교감신경 절제술과 달리 효과가 일시적이며, 재발 가능성이 있습니다.
• 교감신경 절제술: 흉강내시경을 이용하여 교감신경을 절제하는 수술로, 국소적 다한증의 치료에 사용됩니다. 효과는 높지만 부작용으로 보상성 다한증을 유발할 수 있습니다.

다한증 증상

4. 다한증 예방

다한증을 예방하기 위해서는 개인 위생에 주의하고 정신과적인 문제가 있을 경우 정신과 치료를 병행하는 것이 중요합니다.

 

• 개인 위생: 깨끗한 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 특히, 땀샘이 많이 발생하는 부위를 깨끗이 관리하고 건조하게 유지해야 합니다. 적절한 청결 유지는 다한증 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 정신 건강: 정신적인 긴장이나 스트레스는 다한증을 야기할 수 있습니다. 따라서 정신적인 건강을 유지하고, 스트레스를 관리하는 것이 중요합니다. 필요하다면 정신과 전문가와 상담하거나 정신과적인 문제에 대한 치료를 받는 것이 도움이 됩니다.
• 옷차림: 다한증이 발생하기 쉬운 부위에 특수한 소재의 옷을 입거나, 다한증을 완화시킬 수 있는 특수 소재의 속옷을 선택하는 것이 도움이 됩니다.
• 식습관: 특히 매운 음식이나 카페인 섭취를 자제하고, 과도한 알코올 섭취를 피하는 것이 도움이 됩니다.
• 치료 옵션 탐색: 만약 예방에도 불구하고 다한증이 계속되면 의료 전문가와 상담하여 치료 옵션을 탐색하는 것이 좋습니다. 약물 치료나 기타 치료 방법을 통해 다한증을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

다한증 증상