복막염 증상, 원인, 치료, 예방 총정리

복막염은 복강 내의 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생하는 염증 혹은 자극 증상을 나타내는 질병으로, 복강 내의 여러 구조에 영향을 미치며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다. 만성 복막염은 결핵, 암 등에 기인하는 경우가 많으며, 특히 간경화의 말기에 발생하기도 합니다. 이번 포스팅에서 복막염 증상, 원인, 치료, 예방까지 알아보겠습니다.

복막염 증상, 원인, 치료, 예방

 

1. 복막염 증상

복막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 급성 복통: 환자는 갑자기 시작되는 복부의 강한 통증을 경험합니다.
2. 복부 압통: 복통 부위를 누를 때 통증이 심해지거나 악화됩니다.
3. 반발통: 통증 부위를 손으로 눌렀다가 뗄 때 느껴지는 통증이 나타납니다.
4. 움직임에 따른 통증 악화: 기침이나 허리를 구부리는 등 복막의 움직임을 증가시키는 동작에 의해 통증이 악화될 수 있습니다.
5. 통증 부위: 복막염의 형태에 따라 통증이 국소적으로 나타날 수도 있고, 복강 내 전반에 걸쳐 발생할 수도 있습니다.
6. 지속적인 통증: 통증은 주로 지속되며, 급성 복막염의 경우에는 통증이 갑자기 시작됩니다.
7. 천공으로 인한 증세: 복막염이 천공에 의한 경우, 순간적으로 심한 복통과 쇼크 증세를 동반할 수 있으며, 구역 및 구토, 복부 팽만, 심박수 및 호흡수의 증가, 체온 상승, 혈압 저하 등이 나타날 수 있습니다.

복막염 증상

2. 복막염 원인

복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나뉩니다. 각각의 유형은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

1) 감염성 복막염

• 이 유형은 세균이 복막강 내로 침입하여 염증을 일으키는 상황에서 발생합니다.
• 가장 흔한 원인은 장관의 천공, 다시 말해 장관이 복막을 관통한 경우입니다.
• 다른 원인으로는 복막의 연속성 소실, 외상, 수술 창상, 복막 투석, 복강 내 항암 치료, 전신 감염(예: 결핵) 등이 있습니다.

2) 비감염성 복막염

• 이 유형은 무균성 체액(혈액, 담즙, 소변, 췌장액, 난소 낭종 등)이 복강 내로 유출될 때 발생합니다.
• 무균 상태의 복강 내 수술 후에도 발생할 수 있으며, 수술 이물반응이나 섬유성 유착 등의 원인이 될 수 있습니다.
• 다른 원인으로는 포르피린증, 전신성 홍반성 루푸스, 혈관염 등이 있습니다.

복막염 증상

3. 복막염 치료

복막염의 치료는 환자의 상태와 원인에 따라 맞춤형으로 결정되므로, 의사와의 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

복막염의 치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

 

1) 비수술적 치료

• 병원에서 환자의 상태를 평가하여 감염의 원인을 확인하고 적절한 치료 계획을 수립합니다.
• 이 비수술적 치료에는 금식, 수액 공급, 항생제 투여, 경피적 배농(피부를 통해 복막 내의 감염물을 배출) 등이 포함됩니다.
• 병원에서 내시경을 이용하여 스텐트(특수한 튜브)를 복막 내부에 삽입하는 내시경적 스텐트 삽입술도 고려될 수 있습니다. 이는 담즙의 누출로 인한 복막염의 경우 담도에 스텐트를 삽입하여 담즙의 누출을 줄일 수 있습니다.

2) 수술적 치료

• 복막염의 원인과 심각성에 따라 수술이 필요할 수 있으며, 어떤 수술 방법과 범위를 선택할지는 원인에 따라 다를 수 있습니다.
• 수술적 치료는 예를 들어 복막염을 일으킨 장관의 천공을 수리하는 수술이나 다른 원인에 따른 복막염의 원인을 제거하는 수술 등을 포함할 수 있습니다.

복막염 증상

4. 복막염 예방

복막염의 특별한 예방법은 없으며, 이 질환을 예방하기 위한 구체적인 백신이나 예방책은 존재하지 않습니다. 복막염의 원인은 다양하며, 주로 기저 질환에 의해 발생하거나 감염에 의해 유발될 수 있습니다. 따라서 복막염을 예방하기 위해서는 주로 기저 질환에 대한 치료와 적절한 의료 관리가 필요합니다.

 

복막염의 발생을 예방하고 싶다면 기저 질환을 관리하고, 기존의 병원성 질환을 조기에 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 복막염과 관련된 질환을 가진 환자는 의사와의 상담을 통해 적절한 치료 및 관리 계획을 수립해야 합니다. 따라서 특별한 예방책보다는 기저 질환과 감염을 예방하고 치료하는 데 주력해야 합니다.

복막염 증상